Associations of reproductive history with cognitive impairment, depression, and anxiety in older women: a cross-sectional analysis of the CLHLS combined with Mendelian randomization.

1. 一句话总结 本研究结合中国老年健康纵向调查（CLHLS）大样本数据与孟德尔随机化方法，系统评估了女性生育史对晚年认知功能及抑郁/焦虑风险的影响，并验证其潜在因果关系。

2. 核心发现(2-3句) 基于4173名≥65岁女性的横断面数据，特定生殖特征（如初潮/绝经年龄、妊娠次数、生殖周期长度）与晚年认知障碍及情绪障碍风险显著相关。孟德尔随机化分析有效降低了混杂偏倚，提示部分生殖因素对脑健康与心理健康存在潜在因果效应，而非单纯伴随现象。结合症状网络分析，研究进一步识别出认知衰退与情绪症状交互的关键节点[来源：知识库文献2]。

3. 对普通人的意义(实用建议) 女性生育史可作为晚年脑健康与情绪健康的“生命历程预警指标”。建议有早绝经、多孕产或生殖周期异常史的中老年女性，将简易认知筛查与心理量表纳入年度体检；日常可通过规律有氧运动、认知刺激训练、维持社交活跃度，并在围绝经期及绝经后遵医嘱进行科学的激素与代谢管理，以延缓衰老相关的神经与心理功能衰退。

4. 可信度评估 ★★★★☆ 优势：采用国家级代表性队列（CLHLS）样本量大，且引入双样本孟德尔随机化有效提升了因果推断力，契合抗衰老领域“全生命周期健康管理”理念。局限：横断面设计难以完全捕捉纵向动态轨迹；MR结果受遗传工具变量强度与多效性限制；结论主要适用于中国老年女性群体，外推需谨慎。

来源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42489676/